بالاخره عمل تمام شده و حالا اولین چیزی که روی صورتتان می بینید، احتمالا همان بینی ای نیست که چند ماه برایش تصمیم گرفته بودید! یک اسپلینت روی بینی قرار دارد، اطراف آن متورم است و شاید چند بخیه هم دارید که مدام حواستان به آنهاست. اولین سوالی که ممکن است به ذهنتان برسد این است: «این همه چیز که روی بینی گذاشته شده، دقیقا چه کاری انجام می دهد؟» اسپلینت بعد از عمل بینی فقط یک پوشش ساده روی بینی نیست و بخیه ها هم صرفا برای بستن محل برش استفاده نمی شوند. هرکدام در مرحله ای از ترمیم نقش خودشان را دارند؛ البته این به معنی آن نیست که اسپلینت یا بخیه قرار است فرم بینی را به تنهایی ایجاد کنند. بخش اصلی شکل گیری بینی در خود جراحی اتفاق افتاده است و این موارد بیشتر برای حمایت از روند ترمیم و محافظت از بافت ها به کار می روند. اما چرا باید چند روز با آنها کنار بیاییم و مهم تر از آن، در این مدت دقیقا باید چه کاری انجام دهیم؟
روزهای اول؛ بینی شما هنوز «آماده نمایش» نیست
فرض کنید روز بعد از عمل، کنجکاوید بدانید بینی تان چه شکلی شده است. به آینه نگاه می کنید، اما اسپلینت اجازه نمی دهد چیز زیادی ببینید.
حتی اگر اسپلینت هم وجود نداشت، باز هم تصویر دقیقی از نتیجه نهایی نمی دیدید.
تورم، کبودی و تغییرات طبیعی بافت ها باعث می شوند بینی در روزهای اول کاملا متفاوت به نظر برسد. بنابراین اسپلینت قرار نیست جلوی دیدن «نتیجه واقعی» را بگیرد؛ چون هنوز نتیجه نهایی شکل نگرفته است.
این نکته را از همان ابتدا در ذهن داشته باشید تا بعد از برداشتن اسپلینت هم دچار یک انتظار اشتباه نشوید.
اسپلینت دقیقا برای چه چیزی روی بینی قرار می گیرد؟
اسپلینت خارجی در دوره ابتدایی بعد از جراحی به محافظت از بینی کمک می کند و می تواند تا حدی از ساختار تازه جراحی شده در برابر تماس و ضربه های ناخواسته محافظت کند.
از طرف دیگر، وجود آن باعث می شود بیمار کمتر بینی را لمس کند؛ موضوعی که در روزهای ابتدایی اهمیت دارد.
اما یک تصور اشتباه را بهتر است همین جا کنار بگذاریم: اسپلینت قرار نیست با فشار دادن بینی، فرم دلخواه را به آن «تحمیل» کند. شکل اصلی بینی بر اساس تغییراتی که جراح در ساختار آن ایجاد کرده تعیین می شود.
پس اگر اسپلینت در یک روز کمی متفاوت به نظر رسید، نباید خودتان آن را جابه جا کنید یا فشار دهید. وضعیت آن باید توسط پزشک بررسی شود.
حالا برسیم به چیزی که معمولا بیشتر از اسپلینت نگرانمان می کند: بخیه ها
بخیه ها برای بیماری که تازه جراحی کرده، گاهی از خود عمل هم ترسناک تر به نظر می رسند. ممکن است نخ بخیه را ببینید، احساس کشیدگی داشته باشید یا هنگام شستشو نگران باشید که نکند به محل جراحی آسیب بزنید.
اما وجود بخیه به خودی خود نشانه مشکل نیست.
بسته به نوع جراحی و محل برش، پزشک ممکن است از انواع مختلف بخیه استفاده کند و زمان باقی ماندن آنها نیز یکسان نیست. بنابراین اگر دوست شما بخیه هایش را در زمان متفاوتی برداشته یا اصلا بخیه قابل مشاهده ای نداشته، نباید تجربه او را معیار قرار دهید.
مراقبت از بخیه های عمل بینی باید دقیقا مطابق دستور جراح باشد. مهم ترین نکته هم این است که نخ بخیه را نکشید، با آن بازی نکنید و برای تمیز کردن محل جراحی از روش هایی که پزشک توصیه نکرده استفاده نکنید.
«این بخیه چرا این شکلی شده؟»
این سوال ممکن است چند روز بعد از عمل برایتان پیش بیاید.
ممکن است بخشی از نخ بیشتر دیده شود، اطراف محل بخیه کمی متورم باشد یا پوست اطراف آن حساس شده باشد. این تغییرات را نمی توان صرفا با نگاه کردن به عکس در اینترنت تفسیر کرد.
چیزی که برای یک بیمار کاملا طبیعی است، ممکن است در شرایط بیمار دیگر نیاز به بررسی داشته باشد.
به همین دلیل اگر در محل بخیه با افزایش درد، قرمزی قابل توجه، تورم رو به افزایش، ترشح غیرعادی یا باز شدن محل زخم مواجه شدید، بهتر است به جای صبر کردن یا امتحان کردن درمان های خانگی، با جراح تماس بگیرید.
بزرگ ترین اشتباه؛ دستکاری چیزی که قرار است خودش برداشته شود
اسپلینت و بخیه موقتی هستند و همین موضوع ممکن است باعث شود بیمار فکر کند اگر کمی جابه جا شوند، اتفاق مهمی نمی افتد.
مثلا اسپلینت کمی اذیتتان می کند و تصمیم می گیرید گوشه آن را تنظیم کنید. یا نخ بخیه ای را می بینید که فکر می کنید باید کوتاه شود و وسوسه می شوید آن را بکشید.
این کارها را انجام ندهید.
حتی اگر در ظاهر اتفاق خاصی نیفتد، شما نمی دانید بافت زیر آن در چه مرحله ای از ترمیم قرار دارد. پزشک می تواند وضعیت را بررسی کند و اگر واقعا نیاز به تغییر یا برداشتن چیزی باشد، این کار را در زمان مناسب انجام دهد.
روز برداشتن اسپلینت؛ بالاخره نتیجه را می بینیم؟
این احتمالا یکی از هیجان انگیزترین روزهای دوران نقاهت است.
اسپلینت برداشته می شود و شما برای اولین بار فرم بینی را می بینید. اما اگر در همان لحظه با خودتان گفتید «چرا نوک بینی اینقدر متورم است؟» یا «چرا بینی من با چیزی که تصور می کردم فرق دارد؟»، هنوز جای نگرانی نیست.
بینی تازه از زیر اسپلینت بیرون آمده و همچنان تورم دارد. علاوه بر این، شکل بینی در هفته ها و ماه های بعد می تواند تغییر کند. به زبان ساده، برداشتن اسپلینت پایان مراقبت نیست؛ فقط پایان یکی از مراحل اولیه مراقبت است.
اگر اسپلینت زودتر از موعد جدا شد چه کنیم؟
این یکی از موقعیت هایی است که بهتر است از قبل بدانید چه واکنشی نشان دهید.
اگر اسپلینت به هر دلیلی جدا شد، شل شد یا وضعیت آن تغییر کرد، خودتان برای چسباندن یا تنظیم مجدد آن اقدام نکنید. با پزشک یا تیم درمانی تماس بگیرید و طبق دستور آنها عمل کنید.
همین موضوع درباره بخیه هم صدق می کند. اگر بخیه ای باز شد یا ظاهر آن تغییر غیرعادی داشت، بهتر است پزشک وضعیت را بررسی کند.
هدف از این احتیاط، ترساندن بیمار نیست؛ مسئله این است که بینی در روزهای اول حساس است و یک اقدام به ظاهر ساده ممکن است بدون اینکه متوجه باشید به روند ترمیم فشار وارد کند.
چرا بعضی بیماران دوران نقاهت راحت تری دارند؟
همه چیز به نوع جراحی برنمی گردد.
بخشی از تجربه بیمار به این برمی گردد که چقدر قبل از عمل درباره دوران بعد از آن اطلاعات داشته است. اگر بدانید قرار است چند روز اسپلینت داشته باشید، چه زمانی برای برداشتن آن مراجعه کنید، با بخیه ها چه برخوردی داشته باشید و چه علائمی را باید به پزشک اطلاع دهید، طبیعتا با هر تغییر کوچکی دچار اضطراب نمی شوید.
در واقع، آگاهی قبل از عمل می تواند باعث شود بعد از عمل کمتر غافلگیر شوید.
جراح بعد از عمل هم مهم است
گاهی تمام توجه بیمار روی انتخاب جراح برای روز عمل متمرکز می شود؛ در حالی که ارتباط با پزشک در روزها و هفته های بعد نیز اهمیت دارد.
ممکن است یک سوال ساده داشته باشید: «این تورم طبیعی است؟»، «اسپلینت من کمی جابه جا شده، چه کار کنم؟» یا «این وضعیت بخیه نیاز به بررسی دارد؟» در چنین شرایطی، داشتن پزشکی که روند بهبود شما را می شناسد، اهمیت زیادی دارد.
دکتر سهند قلعه باغی، جراح و متخصص گوش و حلق و بینی در تهران، در ارزیابی و پیگیری بیماران جراحی بینی، شرایط هر فرد را به صورت اختصاصی بررسی می کند. موضوعی که اهمیت دارد این است که مراقبت های بعد از جراحی نیز مانند خود جراحی باید متناسب با وضعیت بیمار باشد.
وب سایت دکتر قلعه باغی : https://dr-ghalehbaghi.com
بالاخره بخیه و اسپلینت چقدر روی نتیجه اثر دارند؟
اگر بخواهیم خیلی ساده بگوییم، بخیه و اسپلینت سازنده اصلی فرم بینی نیستند؛ اما مراقبت درست از آنها بخشی از محافظت از روند ترمیم است.
فرم بینی در جریان جراحی و بر اساس ساختار بینی و برنامه ای که جراح برای آن در نظر گرفته ایجاد می شود. بعد از آن، بدن وارد مرحله ترمیم می شود و بافت ها به زمان نیاز دارند.
در این فاصله، اسپلینت از بینی محافظت می کند و بخیه ها به ترمیم محل برش کمک می کنند. کاری که بیمار باید انجام دهد هم چندان پیچیده نیست: دستکاری نکند، ضربه و فشار را به حداقل برساند، دستور پزشک را جدی بگیرد و اگر تغییر غیرعادی دید، آن را با پزشک مطرح کند.
شاید مهم ترین نکته همین باشد: بعد از جراحی، لازم نیست مدام کاری برای بینی انجام دهید؛ گاهی بهترین مراقبت، دست نزدن به آن و اجازه دادن به بدن برای طی کردن روند طبیعی ترمیم است.
وقتی اسپلینت برداشته می شود و بخیه ها نیز از مرحله مراقبت عبور می کنند، تازه بخش دیگری از مسیر شروع می شود؛ مسیری که در آن تورم به تدریج کاهش پیدا می کند و بینی آرام آرام به فرم جدید خود نزدیک می شود.
